钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
下眼袋疼可能与睑腺炎、结膜炎、眼睑皮炎、外伤或过敏反应等因素有关,通常表现为红肿、灼热感、分泌物增多等症状。可通过热敷、药物干预或局部护理等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免自行处理加重症状。
睑腺炎俗称麦粒肿,多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为下眼睑边缘红肿、压痛明显,可能伴随黄色脓点形成。早期可每日用40℃左右温热毛巾湿敷5分钟促进炎症消退,若症状加重需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏或口服头孢克洛胶囊等抗生素治疗。避免挤压病灶以防感染扩散。
细菌性或过敏性结膜炎均可累及下眼睑,出现刺痛、异物感及黏液性分泌物。细菌感染时可使用妥布霉素滴眼液,过敏反应需配合奥洛他定滴眼液联合冷敷。注意区分病因,过敏性结膜炎常伴眼痒和季节性发作特点,家长需帮助儿童避免揉眼加重刺激。
接触性皮炎或特应性皮炎可能引发眼周皮肤炎症,表现为下眼袋区域皮肤干燥脱屑、瘙痒疼痛。建议停用可能致敏的化妆品,局部涂抹氢化可的松乳膏缓解症状,严重时口服氯雷他定片。日常需选用无香料温和洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障。
眼部挫伤、异物划伤等机械性损伤可直接导致下眼袋疼痛,可能伴随皮下淤血或微小创口。轻微外伤可用生理盐水冲洗后外涂莫匹罗星软膏预防感染,若出现视力模糊或持续出血需急诊处理。运动时建议佩戴防护眼镜降低风险。
花粉、尘螨等过敏原可能引发血管神经性水肿,造成下眼袋胀痛伴明显浮肿。除口服西替利嗪片抗过敏外,可短期使用氟米龙滴眼液减轻局部炎症。过敏体质者应定期清洗床品,保持室内湿度有助于减少发作。
日常应保持充足睡眠避免眼周血液循环不良,冷热交替可缓解疲劳性疼痛。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。若疼痛持续超过3天或伴随视力变化、发热等症状,须立即至眼科排查眶周蜂窝织炎等严重情况。使用眼药水前需清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼部防止交叉感染。