钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
自体脂肪丰胸存在一定风险,可能出现脂肪液化、脂肪栓塞、感染、结节形成、双侧不对称等情况。自体脂肪丰胸是将自身脂肪移植到乳房的手术,手术效果与个体差异、医生技术、术后护理等因素有关。
移植的脂肪细胞可能因血供不足导致坏死液化,形成囊肿或硬结。这种情况通常与注射量过大或脂肪分布不均匀有关。早期表现为局部肿胀疼痛,后期可能出现乳房变形。需通过穿刺抽吸或手术清除液化脂肪。
脂肪颗粒进入血管可能引发肺栓塞或脑栓塞,这是最严重的并发症。多因操作不当导致脂肪误入血管所致。表现为突发呼吸困难、胸痛、意识障碍等,需立即就医抢救。术前需严格评估血管走行,术中采用钝针低压注射降低风险。
手术创口或移植区域可能发生细菌感染。常见症状包括红肿热痛、发热、脓性分泌物等。可能与消毒不彻底、术后护理不当有关。需使用抗生素如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗,严重者需手术清创。
移植脂肪可能形成纤维包裹的硬结或钙化灶。这与脂肪存活率低、吸收不均匀有关。结节可能影响乳房触感和影像学检查结果。较小结节可观察,较大结节需手术切除。术后按摩有助于减少结节形成。
脂肪吸收率差异可能导致乳房大小或形态不对称。这与移植技术、个体代谢差异有关。轻度不对称可通过二次填充矫正,重度需手术修整。术前精确设计移植量和点位可降低发生概率。
选择正规医疗机构和经验丰富的医生可显著降低手术风险。术前需完善凝血功能、乳腺超声等检查,排除手术禁忌。术后应穿戴专用塑身衣,避免剧烈运动,定期复查。如出现持续疼痛、发热、皮肤变色等异常情况应及时就医。保持健康饮食和适度运动有助于提高脂肪存活率。