高峰副主任医师 山东省立医院 整形美容外科
隆下颌的方式主要有假体植入、注射填充、自体脂肪移植、截骨前移、牵张成骨等。具体选择需根据个人下颌条件、预期效果及医生评估决定。
假体植入是通过手术将硅胶、膨体或Medpor等材料雕刻成型后植入下颌骨表面,适用于下颌后缩或轮廓不清晰者。手术需在口腔内或下颌外侧做切口,恢复期可能出现肿胀和暂时性麻木。假体稳定性高且效果持久,但存在排异反应或移位的风险,需定期复查。
注射填充常用玻尿酸或胶原蛋白等可吸收材料,通过微创方式改善下颌线条,适合轻度下颌短小或需临时调整者。操作时间短且恢复快,但效果仅维持6-12个月,需重复注射。过量填充可能导致结节或血管栓塞,需由专业医生操作。
自体脂肪移植从腹部或大腿抽取脂肪,纯化后注入下颌区域,适用于追求自然效果且脂肪充足者。移植后部分脂肪可能被吸收,需多次手术。优势是无排异反应,但存在脂肪液化或不对称的风险,术后需加压包扎。
截骨前移通过截断下颌骨并向前固定,显著改善严重下颌后缩,效果永久。手术需全身麻醉,恢复期较长,可能出现出血或神经损伤。术后需佩戴颌间固定装置,并避免咀嚼食物。
牵张成骨适用于先天性下颌发育不良者,通过缓慢牵拉截骨后的下颌骨刺激新骨生成。治疗周期长达数月,需每日调整牵引器,可能出现感染或骨愈合不良。需严格遵循医生指导。
隆下颌术后需保持口腔清洁,避免碰撞或过度咀嚼硬物,遵医嘱使用抗生素预防感染。短期内以流食为主,冰敷减轻肿胀,定期复查评估恢复情况。选择正规医疗机构和经验丰富的医生可降低手术并发症概率,术前充分沟通预期效果及风险。