注射填充面部有哪些注意事项

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钱瑾 副主任医师

钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

注射填充面部需注意术前评估、材料选择、注射技术、术后护理及并发症防范等事项。面部填充常用材料有透明质酸、胶原蛋白、聚左旋乳酸等,需根据个体需求选择合适产品。建议在正规医疗机构由专业医生操作,避免自行注射或非正规机构治疗。

1、术前评估

需全面评估面部解剖结构、皮肤状态及既往病史。存在活动性感染、过敏史或凝血功能障碍者不宜进行填充注射。医生应了解求美者的预期效果,明确填充部位与剂量设计。术前需签署知情同意书,拍摄基线照片用于术后对比。

2、材料选择

透明质酸填充剂如瑞蓝2号、乔雅登等适合改善鼻唇沟、泪沟等静态皱纹;胶原蛋白类如双美1号适用于皮肤质地改善;聚左旋乳酸等刺激胶原再生的材料适合面部容积缺失矫正。不同材料的交联度、粘弹性与维持时间差异显著,需根据治疗目标匹配。

3、注射技术

采用钝针可降低血管栓塞风险,进针点需避开重要血管神经分布区。额部注射应保持骨膜上平面,鼻部避免垂直进针。推注前需常规回抽确认无回血,采用线性隧道或扇形注射技术保证填充均匀。动态区域需控制注射量避免影响表情。

4、术后护理

注射后24小时内避免局部按压、高温环境及剧烈运动。一周内禁烟酒及辛辣食物,减少面部夸张表情。出现轻度肿胀可冷敷处理,淤青约3-7天消退。建议术后2周复诊评估填充效果,必要时进行补充注射调整。

5、并发症防范

血管栓塞是最严重并发症,表现为突发疼痛、皮肤苍白或网状青斑,需立即注射透明质酸酶溶解。结节形成多因注射过浅或材料聚集,可通过按摩或药物溶解。迟发性红肿可能与免疫反应有关,需口服抗组胺药或抗生素治疗。

面部填充后需持续防晒避免色素沉着,使用温和护肤品维护皮肤屏障。建议6-12个月定期复查,根据代谢情况安排维持治疗。日常可通过面部按摩促进材料均匀分布,补充维生素C有助于减少氧化应激损伤。出现持续疼痛、视力改变或皮肤坏死等紧急情况须立即就医。