陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
清除脸上的痘可通过调整饮食、保持皮肤清洁、使用外用药物、口服药物、医美治疗等方式实现。痘痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、遗传等因素有关。
减少高糖高脂食物摄入有助于改善痘痘。高糖饮食会刺激胰岛素分泌,促进皮脂腺分泌油脂,加重毛囊堵塞。建议多吃富含维生素A的胡萝卜、菠菜,富含锌的牡蛎、南瓜籽,以及全谷物等低升糖指数食物。避免牛奶及乳制品可能对部分人群诱发痘痘。
每日用温和氨基酸洁面产品清洁面部,水温控制在32-35摄氏度。过度清洁会破坏皮肤屏障,建议早晚各清洁一次。油性肌肤可每周使用1-2次含水杨酸的清洁面膜,浓度控制在0.5%-2%。避免用手挤压痘痘,防止细菌感染和痘印形成。
维A酸乳膏可调节角质代谢,减少毛囊堵塞。过氧苯甲酰凝胶具有抗菌消炎作用,适用于红肿痘痘。克林霉素磷酸酯凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌。使用外用药需建立耐受,初期可能出现脱皮、刺痛,建议晚间使用并配合保湿产品。药物应点涂于痘痘处,避免大面积使用。
多西环素片适用于中重度炎症性痘痘,具有抗炎和抗菌作用。异维A酸软胶囊可显著抑制皮脂分泌,但需严格避孕并监测肝功能。女性激素相关痘痘可考虑短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片。口服药物需在医生指导下使用,疗程通常需要持续数月。
红蓝光治疗可杀灭痤疮丙酸杆菌并减轻炎症,适合顽固性痘痘。果酸换肤能促进角质脱落,改善毛囊堵塞,浓度通常控制在20%-35%。光动力疗法适用于囊肿型痘痘,通过光敏剂和特定波长光照射发挥作用。医美治疗需在专业机构进行,治疗后需严格防晒和修复。
痘痘护理需长期坚持,治疗期间避免使用厚重化妆品,选择标有非致痘配方的护肤品。保证充足睡眠和规律作息,减少压力对激素水平的影响。建议每周更换枕巾,保持手机屏幕清洁。若痘痘持续加重或形成囊肿,应及时到皮肤科就诊,避免自行处理导致疤痕形成。日常可选用含烟酰胺、神经酰胺的护肤品帮助屏障修复。