桥本甲状腺炎有什么表现症状

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

桥本甲状腺炎主要表现为甲状腺肿大、疲劳、体重增加、怕冷、便秘等症状。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可能与遗传因素、环境因素、免疫系统异常等因素有关,通常表现为甲状腺功能减退。

1、甲状腺肿大

桥本甲状腺炎患者常出现甲状腺肿大,表现为颈部前方无痛性肿块,质地较硬,表面光滑。肿大程度因人而异,部分患者可能无明显外观变化,但通过超声检查可发现甲状腺体积增大。甲状腺肿大可能与淋巴细胞浸润和甲状腺组织纤维化有关。

2、疲劳

疲劳是桥本甲状腺炎的常见症状,患者常感到全身无力、精神不振,即使充分休息也难以缓解。疲劳可能与甲状腺激素分泌不足导致的代谢减慢有关。甲状腺激素水平降低会影响能量代谢,导致细胞功能减退,从而引发持续性疲劳感。

3、体重增加

桥本甲状腺炎患者可能出现体重增加,即使饮食和运动习惯未发生明显变化。体重增加与甲状腺功能减退导致的代谢率下降有关。甲状腺激素不足会减慢脂肪分解和能量消耗,导致脂肪堆积,尤其在腹部和面部更为明显。

4、怕冷

桥本甲状腺炎患者常对寒冷敏感,即使在温暖环境中也感到手脚冰凉。怕冷与甲状腺激素不足导致的产热减少有关。甲状腺激素参与调节体温,其水平降低会使基础代谢率下降,身体产热能力减弱,从而出现怕冷症状。

5、便秘

桥本甲状腺炎患者可能出现便秘,表现为排便次数减少、大便干硬。便秘与甲状腺功能减退导致的胃肠蠕动减慢有关。甲状腺激素不足会影响肠道平滑肌收缩功能,延长食物在肠道内的通过时间,导致水分过度吸收而形成便秘。

桥本甲状腺炎患者应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可适当增加富含硒和锌的食物,如巴西坚果、牡蛎等,有助于支持甲状腺功能。避免摄入大量致甲状腺肿食物,如卷心菜、西兰花等。定期监测甲状腺功能,遵医嘱进行药物治疗,如左甲状腺素钠片等。出现明显症状时应及时就医,避免延误治疗。