李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
尿素氮偏低通常提示蛋白质摄入不足或肝脏代谢异常,可能由营养不良、肝功能受损、妊娠期生理变化等因素引起。尿素氮是蛋白质代谢的终产物,其水平降低可能与长期素食、肝病、甲状腺功能亢进等有关。
蛋白质摄入不足是尿素氮偏低的常见原因。长期低蛋白饮食或消化吸收障碍会导致体内氨基酸供应减少,肝脏合成原料不足。这类情况可能伴随体重下降、肌肉萎缩,可通过增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉、豆制品改善。肝功能异常时尿素氮合成能力下降,常见于慢性肝炎、肝硬化等疾病,患者可能出现乏力、食欲减退,需结合肝功能检查进一步评估。妊娠期女性因血容量扩张及胎儿营养需求增加,可能出现生理性尿素氮降低,通常无须特殊处理。甲状腺功能亢进时代谢率增高,蛋白质分解加速而合成减少,可能引起尿素氮水平下降,患者常伴心悸、多汗等症状。部分利尿剂使用也可能导致尿素氮暂时性降低,但停药后可恢复。
日常应注意保持均衡饮食,确保每日蛋白质摄入量达标,成年人每公斤体重需1-1.2克蛋白质。肝功能异常者需限制酒精摄入并避免肝毒性药物,定期监测肝酶指标。妊娠期女性可适当增加乳制品、瘦肉等优质蛋白来源,但需控制总热量避免体重增长过快。若尿素氮持续偏低伴随其他异常指标或症状,建议及时就医排查慢性消耗性疾病或内分泌紊乱。