刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
一吃饭胃就疼可能与饮食不当、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良等原因有关。胃疼通常表现为上腹部隐痛、灼烧感或胀痛,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
进食过快、过饱或食用辛辣刺激、生冷油腻食物可能刺激胃黏膜,导致胃部痉挛性疼痛。这类疼痛多为暂时性,调整饮食后能自行缓解。日常需细嚼慢咽,选择易消化的食物如小米粥、南瓜等,避免饮酒和浓茶。
胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,常伴随反酸、恶心等症状。急性胃炎疼痛较剧烈,慢性胃炎多为隐痛。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。
胃溃疡多与幽门螺杆菌感染或胃酸分泌异常相关,疼痛具有规律性,进食后半小时至1小时加重。可能伴随黑便、体重下降。治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等药物根除感染。
食管下括约肌功能障碍导致胃酸反流,进食后胸骨后灼痛明显,平卧时加重。可伴咽喉异物感、咳嗽。建议睡前3小时禁食,抬高床头,遵医嘱服用泮托拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物控制症状。
胃肠动力异常或内脏高敏感性可引起餐后饱胀、上腹隐痛,检查无器质性病变。可能与精神压力、焦虑有关。需规律作息,减少产气食物摄入,必要时使用枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊改善消化功能。
日常应注意保持饮食清淡,避免暴饮暴食,饭后适当散步促进消化。若疼痛持续超过1周或出现呕血、消瘦等症状,须立即就医进行胃镜检查。长期胃部不适者建议定期复查,避免自行服用止痛药掩盖病情。