胆囊炎疼得厉害怎么缓解

胆囊炎疼痛剧烈时可通过禁食、热敷、药物镇痛、调整体位、静脉补液等方式缓解。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、胆道梗阻、高脂饮食等因素引起。

1、禁食

急性发作期需立即禁食以减少胆汁分泌，避免胆囊收缩加重疼痛。可少量饮用温开水缓解口干，待疼痛缓解后逐步过渡至低脂流质饮食。禁食期间需密切观察腹痛变化，若持续不缓解需就医。

2、热敷

用40℃左右热毛巾敷于右上腹，每次15分钟可帮助缓解胆道痉挛。热敷时需避开皮肤破损处，温度不宜过高防止烫伤。该方法对结石嵌顿引起的绞痛效果有限，需结合其他措施。

3、药物镇痛

可遵医嘱使用山莨菪碱注射液解痉，或注射用哌替啶镇痛。胆道感染时需联用注射用头孢曲松钠抗感染。禁用吗啡类强效镇痛药以免加重Oddi括约肌痉挛。用药后需监测呼吸和血压变化。

4、调整体位

采取右侧卧位或膝胸卧位可减轻胆囊压力。避免平躺导致结石压迫胆总管，坐位时用枕头垫高腰部。体位调整需配合呼吸训练，缓慢深呼吸有助于缓解内脏牵涉痛。

5、静脉补液

严重呕吐伴脱水时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。补液速度不宜过快，避免加重心脏负担。同时监测尿量及皮肤弹性，必要时补充氯化钾注射液纠正低钾。

胆囊炎急性发作期间应绝对卧床休息，避免剧烈活动诱发胆绞痛。缓解期需长期保持低胆固醇饮食，限制动物内脏、油炸食品摄入，每日食用油控制在20克以内。建议定期复查腹部超声监测胆囊情况，若反复发作或合并胆囊穿孔等并发症，需考虑腹腔镜胆囊切除术。注意观察大便颜色变化，出现陶土样便提示可能存在胆道梗阻，应立即就医。