食道钡餐能检查什么

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

食道钡餐能检查食道结构异常、功能紊乱及相关疾病,主要用于诊断食管裂孔疝、食管狭窄、食管肿瘤、贲门失弛缓症、胃食管反流等病变。

食道钡餐检查通过口服硫酸钡造影剂,在X光透视下观察食道形态与运动功能。检查可清晰显示食道黏膜皱襞、管腔扩张度及蠕动波,对食道憩室、食管静脉曲张等黏膜病变有较高检出率。对于吞咽困难患者,能动态评估食道通过时间及是否存在钡剂滞留。在肿瘤筛查中,可发现早期食道癌的黏膜中断或充盈缺损。功能性检查方面,可记录贲门开放状态及反流高度,辅助判断胃食管反流病的严重程度。检查还能鉴别食道外压性病变与内在狭窄,如纵隔肿瘤或主动脉弓压迫导致的食道变形。

检查前需空腹6小时以上,避免食物残渣干扰显影。检查后应多饮水促进钡剂排出,短期内可能出现白色粪便属正常现象。长期便秘或肠梗阻患者需告知医生,孕妇及对钡剂过敏者禁用。若检查后出现持续腹痛或排便异常,应及时就医排查肠梗阻等并发症。