怀疑血糖低做什么检查

怀疑血糖低时需要做指尖血糖检测、静脉血糖测定、糖耐量试验、C肽释放试验、胰岛素抗体检测等项目，有助于明确低血糖原因。低血糖常见病因包括功能性低血糖、糖尿病前期药物过量等，可能出现心悸、出汗、眩晕等症状。

1、指尖血糖检测

使用便携式血糖仪采集手指末梢血，可直接快速获取当前血糖值。该检查适合居家监测或急诊初步筛查，若结果显示血糖小于3.9mmol/L可判定为低血糖，但需注意指尖血糖可能略高于静脉血糖值，检测前须规范消毒避免污染样本。

2、静脉血糖测定

通过抽取静脉血送实验室分析，结果较指尖血糖更精确。空腹静脉血糖低于2.8mmol/L或餐后血糖低于3.9mmol/L可确诊低血糖，该检查能排除血糖仪误差，同时可进行后续生化指标联检，适用于明确诊断及病因排查。

3、糖耐量试验

口服葡萄糖后分时段测量血糖水平，可判断胰岛素分泌功能及糖代谢异常。试验中出现反应性低血糖提示可能存在功能性低血糖，而糖尿病前期患者可能出现延迟性低血糖曲线，该检查有助于鉴别不同类型糖代谢紊乱。

4、C肽释放试验

同步检测血糖和C肽水平，可区分内源性或外源性胰岛素增多导致的低血糖。若血糖低时C肽水平升高提示胰岛素瘤可能，而C肽受抑则常见于糖尿病患者注射过量胰岛素，该检查对定位低血糖病因具有特异性诊断价值。

5、胰岛素抗体检测

通过免疫分析法检测血液中胰岛素自身抗体，阳性结果提示自身免疫性低血糖可能。该病特征为餐后迟发性低血糖发作，抗体与胰岛素结合后突然解离可导致血糖急剧下降，检查结果可指导免疫调节治疗方案制定。

出现低血糖症状时应立即进食含糖食物，同时记录发作时间与诱因供医生参考。规律监测血糖并避免空腹运动，糖尿病患者需遵医嘱调整降糖方案。若反复发作不明原因低血糖，建议完善胰腺影像学检查排除胰岛素瘤等器质性疾病。