胃炎身体消瘦怎么办

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

胃炎身体消瘦可通过调整饮食结构、增加营养摄入、餐次管理、中西医结合治疗、定期监测体重等方式改善。长期胃黏膜损伤、消化吸收障碍、营养摄入不足、幽门螺杆菌感染、胃肠功能紊乱等因素可能引起胃炎合并消瘦。

一、调整饮食结构

选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋、嫩豆腐,减少粗纤维和辛辣刺激食物摄入。每日保证1-2份富含优质蛋白的乳制品,采用炖煮、清蒸等烹调方式。将西蓝花、胡萝卜等蔬菜切碎软烂后食用,避免生冷坚硬食物加重胃黏膜损伤。

二、增加营养摄入

在两餐之间补充全营养配方粉或医学营养剂,选择短肽型或整蛋白型肠内营养制剂。可在医生指导下使用复方胰酶肠溶胶囊、酪酸梭菌活菌散等助消化药物。日常饮用添加蜂蜜的藕粉或米糊,逐步提升每日热量摄入至2000千卡以上。

三、餐次管理

采用少量多餐原则,每日5-6餐,每餐控制在200-300毫升容量。进餐时专注咀嚼,保持坐姿进食后静坐30分钟。夜间加餐可选择温热山药粥或低脂牛奶,必要时睡前服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

四、中西医结合治疗

西医治疗可选用枸橼酸铋钾片、雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸,配合康复新液促进黏膜修复。中医调理常用香砂六君丸、参苓白术散健脾和胃。存在幽门螺杆菌感染时需采用四联疗法进行根除治疗。

五、定期监测体重

每周固定时间测量晨起空腹体重并记录变化趋势,每月进行人体成分分析。若持续3个月体重无改善或下降超过原体重的10%,需行胃镜检查排除消化道器质性疾病。同步监测血红蛋白、血清白蛋白等营养指标。

胃炎患者应建立规律作息,避免熬夜和情绪紧张对胃肠功能的影响。运动选择八段锦、散步等低强度活动,餐后1小时内避免平卧。戒除烟酒,注意餐具消毒和食物新鲜度。定期复诊评估营养状况,必要时在临床营养师指导下制定个性化干预方案。长期消瘦者需排查甲状腺功能亢进、糖尿病等合并症。