陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
头皮经常疼可能与精神紧张、皮肤疾病、神经病变、外伤或感染等因素有关,通常表现为刺痛、紧绷感或持续性钝痛。
长期焦虑或压力可导致头皮肌肉持续性收缩引发紧张性疼痛。这类疼痛通常伴随头部紧束感,精神放松后症状可缓解。建议通过冥想、规律作息缓解压力,避免过度熬夜,严重时可咨询心理科医生。
脂溢性皮炎或银屑病等皮肤病变会直接刺激头皮神经末梢。头皮可能出现红斑、鳞屑伴瘙痒,抓挠后疼痛加剧。可使用酮康唑洗剂控制真菌,严重时需皮肤科医生开具他克莫司软膏等免疫调节药物。
枕大神经炎或带状疱疹病毒感染可引起阵发性电击样疼痛,触摸头皮可能诱发剧烈痛感。早期服用加巴喷丁胶囊可抑制神经异常放电,合并病毒感染时需联用阿昔洛韦片抗病毒治疗。
过度牵拉头发造成的毛囊损伤可能发展为慢性炎症,常见于长期扎紧辫子或频繁烫染人群。疼痛多集中在发际线周围,建议改用宽松发饰,配合含薄荷醇的舒缓洗发水减轻不适。
贫血或甲状腺功能异常可能引起头皮组织缺血缺氧性疼痛,往往伴随头晕、脱发等全身症状。需要检测血常规和甲状腺功能,确诊后补充铁剂或左甲状腺素钠片改善原发病。
日常应注意避免过度抓挠头皮,洗头水温保持在40℃以下,选择无硅油配方的温和洗发产品。持续性疼痛超过两周或伴随发热、皮疹时,需神经内科或皮肤科就诊排除严重病变。建议记录疼痛发作时间、诱因和伴随症状,为医生诊断提供更详细依据。