胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
检查尿酸通常需要挂内分泌科或风湿免疫科,高尿酸血症可能与代谢异常、嘌呤摄入过多、肾脏排泄减少等因素有关。
内分泌科主要负责代谢性疾病的诊疗,高尿酸血症属于代谢紊乱范畴。尿酸是嘌呤代谢的终产物,当体内嘌呤代谢异常或肾脏排泄功能下降时,可能导致血尿酸水平升高。内分泌科医生会通过血尿酸检测、肾功能评估等明确病因,若伴随血糖异常、肥胖等症状,可能需进一步排查代谢综合征。常用检查包括空腹血尿酸测定、尿尿酸检测及肾脏超声等。
风湿免疫科主要处理与尿酸相关的关节病变,如痛风。长期高尿酸可能形成尿酸盐结晶沉积在关节,引发急性痛风性关节炎,表现为关节红肿热痛。风湿免疫科会结合关节液检查、双能CT等影像学手段确诊,并评估是否需要降尿酸治疗。若患者已出现痛风石或慢性关节炎,该科室可提供针对性抗炎及尿酸控制方案。
检查前需空腹8小时以上,避免高嘌呤饮食和饮酒。日常应控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。若确诊高尿酸血症或痛风,需遵医嘱定期复查尿酸水平,必要时使用别嘌醇片、非布司他片等药物调节代谢,但禁止自行调整药量。