胃炎需要怎么治疗

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、改善生活习惯、手术治疗等方式治疗。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应、应激等因素引起。

1、调整饮食

胃炎患者应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油腻、过冷过热的食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担,每餐控制在七分饱为宜。可适量食用山药、南瓜等具有保护胃黏膜作用的食材,避免浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品。

2、药物治疗

针对幽门螺杆菌感染引起的胃炎,医生可能会开具阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行四联疗法。对于胃酸过多症状,可使用雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等H2受体拮抗剂。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等也有助于缓解症状。

3、中医调理

中医认为胃炎多与脾胃虚弱、肝气犯胃有关,可根据证型选用香砂养胃丸、三九胃泰颗粒、气滞胃痛颗粒等中成药。针灸治疗选取足三里、中脘、内关等穴位有助于改善胃肠功能。艾灸神阙穴、胃俞穴等也能起到温中散寒的作用。

4、改善生活习惯

保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。学会调节情绪,避免长期处于焦虑、紧张状态。适当进行散步、太极拳等温和运动,促进胃肠蠕动。注意腹部保暖,避免受凉。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的顽固性胃炎,或出现严重并发症如胃穿孔、大出血等情况,可能需要考虑胃部分切除术、胃底折叠术等外科干预。内镜下黏膜切除术适用于某些特殊类型的胃炎病变。术后仍需配合药物治疗和饮食调理。

胃炎患者日常应注意细嚼慢咽,进食时保持心情愉悦。避免空腹服用对胃有刺激的药物,必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂。定期复查胃镜,监测病情变化。保持适度运动,如每天散步30分钟,有助于促进胃肠蠕动。若症状持续不缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。