尿毒症患者晚期有什么症状

尿毒症晚期患者通常会出现水电解质紊乱、心血管系统症状、神经系统症状、消化系统症状以及皮肤症状等表现。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期，由于肾脏功能严重受损，导致体内代谢废物无法正常排出，从而引发多系统功能异常。

1、水电解质紊乱

尿毒症晚期患者常表现为严重的水钠潴留，可能出现全身水肿、少尿甚至无尿。由于肾脏调节功能丧失，容易出现高钾血症、低钙血症、高磷血症等电解质失衡，可能引发心律失常、肌肉痉挛等症状。这类患者需要严格限制水分和钠盐摄入，必要时需进行血液透析纠正。

2、心血管系统症状

心血管并发症是尿毒症晚期患者最常见的死亡原因。患者可能出现高血压难以控制、心力衰竭、心包炎等表现，常伴有胸闷、气促、端坐呼吸等症状。这与水钠潴留、贫血、尿毒症毒素蓄积等因素有关，需通过透析、降压药物如苯磺酸氨氯地平片等进行治疗。

3、神经系统症状

尿毒症脑病是晚期典型表现，患者可能出现意识模糊、嗜睡、抽搐甚至昏迷。周围神经病变可表现为四肢麻木、刺痛感、不宁腿综合征等。这些症状与尿毒症毒素蓄积、电解质紊乱有关，需及时进行血液净化治疗。

4、消化系统症状

患者常出现食欲减退、恶心呕吐、消化道出血等症状。由于尿素氮等代谢产物刺激胃肠黏膜，可能导致口腔异味、胃炎、溃疡等病变。可遵医嘱使用泮托拉唑钠肠溶片等药物缓解症状，同时需注意营养支持。

5、皮肤症状

尿毒症患者皮肤常表现为苍白、干燥、瘙痒，严重者可出现尿素霜沉积。这与贫血、甲状旁腺功能亢进、毒素沉积等因素有关。患者应保持皮肤清洁，避免搔抓，可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状。

尿毒症晚期患者需严格遵循医嘱进行治疗，定期进行血液透析或腹膜透析。饮食上应控制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等，限制高钾、高磷食物。保持规律作息，避免感染，监测血压、体重变化。家属应密切观察患者症状变化，出现异常及时就医。心理疏导同样重要，帮助患者保持积极治疗态度。