空腹血糖升高怎么回事

空腹血糖升高可能由胰岛素分泌不足、饮食不当、药物影响、应激反应、肝脏疾病等原因引起，可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、血糖监测、定期复查等方式干预。

1、胰岛素分泌不足

胰岛β细胞功能受损会导致胰岛素分泌减少，常见于1型糖尿病和2型糖尿病晚期。患者可能出现多饮多尿、体重下降等症状。需遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖，配合动态血糖仪监测。

2、饮食不当

前一晚摄入过多高糖高脂食物，如蛋糕、油炸食品等，会使晨起空腹血糖偏高。这种生理性升高通常无其他不适症状，建议保持晚餐清淡，选择杂粮饭、清蒸鱼等低升糖指数食物，餐后适当散步帮助代谢。

3、药物影响

长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片可能干扰糖代谢。若出现血糖升高伴药物使用时间吻合，应及时告知医生调整用药方案，避免自行停药。

4、应激反应

手术创伤、严重感染等应激状态会促使肾上腺素、皮质醇等升糖激素分泌增加。此时血糖升高多为暂时性，待应激因素消除后可逐渐恢复，期间需加强血糖检测频率。

5、肝脏疾病

肝硬化、脂肪肝等肝脏病变会影响肝糖原合成与分解，导致空腹血糖异常。常伴随肝区不适、乏力等症状，需完善肝功能检查，同时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

建议每日保持30分钟以上有氧运动如快走、游泳，避免熬夜和情绪波动。定期检测糖化血红蛋白值，记录空腹及餐后血糖变化趋势。若连续三次空腹血糖超过7mmol/L，应尽早就诊内分泌科排查糖尿病。注意足部护理防止皮肤破损，外出随身携带含糖食品预防低血糖发生。