坎地沙坦酯片伤肝吗

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折剑青 副主任医师

折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院  心血管内科

坎地沙坦酯片一般不会直接导致肝脏损伤,但少数情况下可能引起肝功能异常。坎地沙坦酯片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,主要用于治疗原发性高血压,其代谢主要通过肾脏排泄,肝脏负担较小。

坎地沙坦酯片的临床试验和长期使用观察显示,大多数患者服用后肝功能指标保持稳定。药物说明书中提及的肝功能异常发生率较低,且多为一过性转氨酶轻度升高,停药后可自行恢复。用药期间定期监测肝功能是预防潜在风险的有效措施,尤其对于合并脂肪肝、慢性肝炎等基础肝病患者更需谨慎。

极少数患者可能出现药物性肝损伤,表现为黄疸、乏力、食欲下降等症状,与个体代谢差异或超敏反应有关。若出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等严重肝功能异常表现,应立即停药并就医。合并肝硬化、活动性肝炎等严重肝病患者需调整剂量,避免药物蓄积。

服用坎地沙坦酯片期间应避免饮酒或合用其他肝毒性药物,如对乙酰氨基酚等。日常饮食需控制高脂食物摄入,适量补充优质蛋白和维生素,有助于维持肝脏代谢功能。若既往有肝病史或用药后出现不适,应及时向医生反馈并完善肝功能检查。