高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
低血压的判定标准通常为收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱。低血压可能与遗传因素、体位改变、药物副作用、脱水或心脏疾病等因素有关,部分人群可能无明显症状,但也可能出现头晕、乏力、视物模糊等表现。
血压测量值持续低于90/60毫米汞柱时需考虑低血压诊断。生理性低血压常见于体质瘦弱的年轻女性或长期运动人群,通常无不适症状,无须特殊干预。病理性低血压可能与急性失血、严重感染、甲状腺功能减退等疾病相关,常伴随皮肤湿冷、意识模糊等循环衰竭表现。体位性低血压表现为站立时收缩压下降超过20毫米汞柱,多见于老年人或自主神经功能紊乱者。妊娠期女性因血容量增加可能出现暂时性低血压,产后多可自行恢复。
日常建议保持充足水分摄入,避免突然改变体位,可适当增加膳食中钠盐含量。出现晕厥或意识障碍时应立即平卧并抬高下肢,长期症状反复者需完善心电图、血常规等检查排除器质性疾病。合并基础疾病患者需在医生指导下调整降压药物剂量,避免过度限制盐分摄入。