脸上长粉刺什么原因

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸上长粉刺可能与遗传因素、油脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化等因素有关。粉刺通常表现为皮肤上的白色或黑色小突起,可能伴有红肿或轻微疼痛。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

1、遗传因素

部分人群存在家族遗传倾向,皮脂腺对雄激素敏感性较高,导致油脂分泌旺盛。这类情况需加强日常清洁,使用温和的氨基酸洁面产品,避免过度去角质。家长应注意观察青少年子女的皮肤变化,必要时陪同就医。

2、油脂分泌过多

青春期或压力大时,雄激素刺激皮脂腺分泌大量油脂,混合角质堵塞毛孔形成粉刺。建议使用含水杨酸或壬二酸的护肤品调节油脂,避免高糖高脂饮食。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物改善角化。

3、毛囊角化异常

角质细胞代谢异常会导致毛囊口堵塞,形成闭口粉刺。日常可使用含果酸的身体乳软化角质,但面部需选择浓度更低的复合酸产品。医生可能开具异维A酸软胶囊、过氧苯甲酰凝胶等药物调节角质代谢。

4、细菌感染

痤疮丙酸杆菌繁殖会引发炎症反应,导致红肿型粉刺。需避免用手挤压,防止感染扩散。可遵医嘱外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等抗菌药物,严重时需口服多西环素片进行抗炎治疗。

5、激素水平变化

月经周期、多囊卵巢综合征等内分泌变化会刺激粉刺产生。女性患者建议检测性激素六项,必要时在医生指导下使用短效避孕药调节激素。同时配合使用丹参酮胶囊、螺内酯片等抗雄激素药物改善症状。

保持规律作息和清淡饮食有助于控制粉刺,每日用温水清洁面部2次,选择无油配方的防晒产品。避免使用厚重化妆品,卸妆要彻底。若粉刺反复发作或出现囊肿结节,应及时到皮肤科就诊,不要自行挤破以免留下疤痕。治疗期间严格遵医嘱用药,定期复诊评估疗效。