治疗慢性肾炎方法

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刘茂静 副主任医师

刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院  肾内科

慢性肾炎可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、中医调理、定期监测等方式治疗。慢性肾炎通常由免疫异常、感染、药物损害、代谢紊乱、遗传等因素引起,表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。

1、控制血压

控制血压有助于延缓肾功能恶化,可选择低盐饮食,避免高钠食品如腌制类食物。血压控制不佳时可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片等降压药。建议每日监测血压并记录变化,避免情绪波动及剧烈运动。

2、调节饮食

优质低蛋白饮食可减轻肾脏负担,每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重,优先选择鸡蛋清、瘦肉等优质蛋白。限制磷、钾摄入,避免动物内脏、香蕉等高磷高钾食物。适量补充维生素D及钙剂预防肾性骨病。

3、药物治疗

免疫抑制剂如吗替麦考酚酯胶囊可用于抑制炎症反应,需定期监测血常规。利尿剂如呋塞米片能缓解水肿症状。ACEI类如贝那普利片可减少蛋白尿,使用期间需监测血钾及肾功能。所有药物均须严格遵医嘱调整剂量。

4、中医调理

黄芪、党参等中药可改善气虚症状,六味地黄丸适用于肾阴不足者。中药煎剂需由专业中医师辨证开具,避免自行服用含马兜铃酸等肾毒性成分的药材。可配合艾灸肾俞穴等辅助疗法,但不可替代规范治疗。

5、定期监测

每3-6个月需复查尿常规、血肌酐、估算肾小球滤过率等指标。出现尿量骤减、恶心呕吐等急性加重症状时应立即就医。避免使用非甾体抗炎药、造影剂等肾毒性物质,接种流感疫苗降低感染风险。

慢性肾炎患者需长期保持规律作息,每日饮水1500-2000毫升,戒烟限酒。适度进行散步、太极等低强度运动,避免过度劳累。冬季注意保暖以防感冒诱发病情反复,保持乐观心态对疾病管理尤为重要。