折剑青副主任医师 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
嘴巴发紫色可能与血液循环不良、缺氧、寒冷刺激等因素有关,也可能是某些疾病的征兆,如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等。
外周血液循环不良可能导致嘴唇颜色变深或发紫,多见于长时间暴露于寒冷环境、末梢循环障碍等情况。改善措施包括保暖、适度运动促进血液循环。若伴随手脚冰凉、皮肤苍白等症状,建议就医排查雷诺现象等血管性疾病。
剧烈运动后或高原环境下可能出现暂时性嘴唇发紫,这与血氧饱和度下降有关。通常休息或适应环境后可缓解。若持续存在缺氧表现,需警惕呼吸系统疾病。
儿童出现持续性口唇紫绀可能与法洛四联症等先天性心脏畸形有关,伴随活动后气促、杵状指等症状。需通过心脏超声确诊,部分病例需手术治疗。
慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等可导致长期低氧血症,表现为口唇发绀。患者可能出现咳嗽、呼吸困难,需使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制病情。
遗传性高铁血红蛋白血症或亚硝酸盐中毒时,血红蛋白携氧能力下降会导致皮肤黏膜青紫。确诊需血液检测,急性中毒需使用亚甲蓝注射液治疗。
日常需注意观察紫绀是否伴随胸闷、呼吸困难等危急症状,婴幼儿出现口周发紫应及时就医。长期吸烟者应定期检查肺功能,寒冷天气外出做好面部保暖。若症状持续或加重,需完善血常规、动脉血气、心脏彩超等检查明确病因。