双肾萎缩是尿毒症吗

双肾萎缩不一定是尿毒症，但可能是尿毒症的病因之一。双肾萎缩通常由慢性肾脏病、肾动脉狭窄、先天性发育异常等因素引起，而尿毒症是慢性肾脏病进展至终末期的表现。

双肾萎缩指肾脏体积缩小且功能减退，常见于长期慢性肾脏病。慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等疾病可能导致肾单位逐渐坏死，肾脏组织纤维化，最终形成萎缩。患者可能出现夜尿增多、乏力、食欲下降等症状，但早期肾功能仍可能部分代偿，未达到尿毒症标准。此时通过控制血压血糖、低蛋白饮食、避免肾毒性药物等措施，可延缓病情进展。

当双肾萎缩导致肾小球滤过率低于15毫升每分钟，或出现严重水电解质紊乱、代谢性酸中毒、心包炎等并发症时，则发展为尿毒症。此时肾脏无法维持基本代谢需求，需依赖血液透析、腹膜透析或肾移植治疗。部分先天性肾发育不良患者虽存在双肾萎缩，但因代偿机制可能终身不进展至尿毒症。

发现双肾萎缩应及时就医评估肾功能分期，定期监测肌酐、尿素氮、电解质等指标。日常需限制钠盐和蛋白质摄入，避免剧烈运动加重肾脏负担，同时控制原发病如糖尿病等。若出现水肿、呼吸困难、意识模糊等尿毒症前兆症状，需立即就诊。