尿毒症发病原因是什么

尿毒症可能由慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现，肾功能严重受损导致代谢废物无法排出，需通过透析或肾移植治疗。

1、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是尿毒症最常见的原因，可能与免疫异常、感染等因素有关，通常表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。治疗需控制血压和蛋白尿，常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等。病情进展至终末期需进行血液透析或腹膜透析。

2、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳会导致糖尿病肾病，表现为微量白蛋白尿逐渐进展至大量蛋白尿，最终发展为尿毒症。治疗需严格控糖，使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖，配合厄贝沙坦片减少蛋白尿。终末期需肾脏替代治疗。

3、高血压肾病

长期未控制的高血压可损伤肾小球，导致肾小球硬化，表现为夜尿增多、尿比重下降。治疗需将血压控制在130/80mmHg以下，常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦氢氯噻嗪片等。终末期肾功能丧失需透析治疗。

4、多囊肾

多囊肾是一种遗传性疾病，双肾出现多个囊肿压迫正常肾组织，表现为腰痛、血尿、高血压。治疗以控制并发症为主，使用托伐普坦片延缓囊肿增长，配合硝苯地平控释片控制血压。囊肿进展至终末期需肾移植。

5、梗阻性肾病

尿路梗阻如结石、肿瘤等导致尿液排出受阻，引起肾积水并损害肾功能。表现为排尿困难、腰痛、无尿。治疗需解除梗阻，采用输尿管支架置入术或经皮肾镜取石术。长期梗阻未解除可发展为不可逆尿毒症。

预防尿毒症需定期检查肾功能，控制血压血糖，避免滥用肾毒性药物。已确诊慢性肾脏病患者应低盐低蛋白饮食，限制高钾食物摄入，每日饮水量控制在1000-1500毫升。出现乏力、恶心、皮肤瘙痒等尿毒症症状时需及时就医评估透析指征。保持适度运动如散步、太极拳有助于改善身体状况，但需避免剧烈运动加重肾脏负担。