甲功三项是检查什么病

甲功三项主要用于检查甲状腺功能异常相关疾病，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎等。甲状腺功能检查可帮助评估甲状腺激素分泌状态，为诊断和治疗提供依据。

1、甲状腺功能亢进症

甲功三项中的促甲状腺激素降低，游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素升高可能提示甲状腺功能亢进症。该病常见症状包括心悸、多汗、体重下降等。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物控制甲状腺激素分泌，严重时需放射性碘治疗或手术。

2、甲状腺功能减退症

促甲状腺激素升高伴随游离甲状腺素降低可能表明甲状腺功能减退。患者易出现乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗通常需终身服用左甲状腺素钠片，定期复查调整剂量。新生儿筛查中也常用甲功三项早期发现先天性甲减。

3、甲状腺炎

桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病可通过甲功三项辅助诊断。疾病初期可能出现短暂甲亢，后期多发展为甲减。检查可见甲状腺过氧化物酶抗体升高。治疗需根据甲状腺功能状态选择方案，可能涉及左甲状腺素钠片替代治疗。

4、甲状腺结节评估

甲功三项是甲状腺结节常规检查项目，异常结果可能提示结节存在功能自主性。配合超声检查可判断结节性质，功能自主性结节可能需要手术切除。良性结节伴甲功正常通常只需定期随访。

5、妊娠期甲状腺监测

孕妇甲功异常可能影响胎儿发育，妊娠期需定期监测甲功三项。妊娠甲亢或甲减需及时干预，控制目标与普通患者不同。左甲状腺素钠片是妊娠甲减安全有效的治疗选择，剂量需随孕周调整。

甲状腺功能检查前应避免服用含碘药物或造影剂，检查当天无须空腹。发现异常结果应结合临床症状和其他检查综合判断，由内分泌科医生制定个体化治疗方案。日常需注意碘摄入适量，避免过度劳累和精神紧张，定期复查甲状腺功能。出现颈部肿大、持续乏力等症状时应及时就医。