男人尿尿疼怎么回事

1.3万次浏览

黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

男性排尿疼痛可能与尿道炎、前列腺炎、尿路结石、膀胱炎、性传播疾病等原因有关,可通过抗感染治疗、排石治疗、生活方式调整等方式缓解。排尿疼痛通常由病原体感染、尿路梗阻、炎症刺激等因素引起,表现为尿道灼热感、尿频、尿急等症状。

1、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或衣原体感染引起,表现为排尿刺痛与尿道分泌物增多。确诊需进行尿常规与病原体检测,治疗可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素。急性期应增加饮水量促进病原体冲刷,避免辛辣食物刺激尿道黏膜。

2、前列腺炎

前列腺炎常见于久坐或性生活不规律的男性,除排尿疼痛外可能伴随会阴部胀痛。细菌性前列腺炎需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合前列舒通胶囊治疗,非细菌性类型可通过温水坐浴缓解。患者需避免长时间骑车压迫前列腺,规律排精有助于减轻充血。

3、尿路结石

输尿管或膀胱结石移动时可能划伤尿路引发剧痛,疼痛常向腰部放射。小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合跳跃运动促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。每日饮水量应达到2000毫升以上,限制菠菜、豆腐等高草酸食物摄入。

4、膀胱炎

膀胱黏膜受细菌感染会出现排尿末段疼痛伴下腹坠胀,多见于饮水不足或憋尿人群。治疗选用磷霉素氨丁三醇散等膀胱黏膜保护剂,联合三金片清热利湿。建议每2小时排尿一次避免尿液滞留,穿棉质透气内裤减少局部潮湿。

5、性传播疾病

淋病或非淋菌性尿道炎通过性接触传播,潜伏期后出现脓性分泌物与排尿灼痛。需进行PCR检测明确病原体,使用注射用头孢曲松钠或多西环素片规范治疗。患病期间禁止性行为,性伴侣应同步检查治疗以防交叉感染。

出现排尿疼痛需及时排查病因,治疗期间保持每日1500-2000毫升饮水量稀释尿液。避免摄入酒精、咖啡因等利尿刺激性饮品,选择宽松透气的棉质内裤减少摩擦。急性期可尝试温水坐浴缓解肌肉痉挛,若伴随发热或血尿应立即就医。规律作息与适度运动有助于增强泌尿系统抵抗力,性生活前后注意清洁可降低感染风险。