颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
男生尿尿疼可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、尿路结石等原因引起,可通过抗感染治疗、解痉止痛、多饮水等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱规范治疗。
细菌经尿道逆行感染可导致排尿灼痛,常伴尿频尿急。可能与卫生习惯差、免疫力低下等因素有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等药物抗感染。日常需保持会阴清洁,避免憋尿。
淋球菌或衣原体感染引发的尿道炎症会出现排尿刺痛,尿道口可见分泌物。可能与不洁性接触有关。需医生开具阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等抗生素,治疗期间禁止性生活。
前列腺充血水肿可放射至尿道引起排尿疼痛,可能伴随会阴胀痛。久坐、饮酒是常见诱因。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列安通片等药物,配合温水坐浴改善循环。
结石移动刺激膀胱黏膜会导致排尿末剧痛,可能伴血尿。与饮水少、代谢异常有关。小于6毫米结石可尝试排石颗粒配合跳跃运动,大于6毫米需体外冲击波碎石。
输尿管结石嵌顿引发绞痛可向尿道放射,常伴恶心呕吐。需用双氯芬酸钠栓止痛,肾石通颗粒促排石。反复发作者应检查甲状旁腺功能。
日常应注意每日饮水2000毫升以上,避免久坐和辛辣饮食。若出现发热、血尿或持续疼痛超过12小时,须立即急诊处理。治疗期间记录排尿情况,按时复查尿常规,禁止自行服用抗生素。長期騎車者建議使用軟座墊,減少前列腺壓迫。保持規律性生活也有助於前列腺健康。