尿量少尿是怎么回事

尿量少可能由饮水量不足、出汗过多、尿路梗阻、肾功能异常、药物副作用等原因引起，可通过增加饮水量、调整饮食、药物治疗、解除梗阻、透析治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、饮水量不足

每日饮水量低于1500毫升可能导致尿液浓缩，尿量减少。常见于高温环境作业、老年人感知迟钝或刻意限制饮水者。可通过记录每日饮水量，分次少量补充白开水、淡茶等无糖液体，保持尿液呈淡黄色为宜。伴有口渴、皮肤干燥时需警惕脱水。

2、出汗过多

剧烈运动、高热环境或甲状腺功能亢进时，体液通过汗液大量流失，肾脏代偿性减少尿液生成。表现为尿色深黄、尿比重增高，可能伴随乏力、心悸。需及时补充含电解质的运动饮料，环境温度过高时应转移至阴凉处休息。

3、尿路梗阻

前列腺增生、泌尿系结石或肿瘤压迫可能导致排尿受阻，膀胱残余尿增多而实际尿量减少。常伴排尿困难、尿线变细、下腹胀痛。确诊需进行泌尿系超声检查，轻度梗阻可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重者需手术解除梗阻。

4、肾功能异常

急性肾损伤或慢性肾病会导致肾小球滤过率下降，尿量持续性减少。可能伴随水肿、血压升高，实验室检查可见血肌酐升高。需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，终末期患者需进行血液透析或腹膜透析。

5、药物副作用

部分抗胆碱能药物如硫酸阿托品注射液、抗组胺药如氯雷他定片可能抑制膀胱收缩，利尿剂过量使用也可能引起电解质紊乱性少尿。用药期间应监测尿量变化，必要时在医生指导下调整用药方案。

日常应注意保持每日2000毫升左右的饮水量，避免长时间憋尿。饮食宜清淡，限制高盐高嘌呤食物摄入。出现持续24小时尿量少于400毫升或无尿时需立即就医，肾功能异常患者需定期复查尿常规、血肌酐等指标。老年男性建议每年进行前列腺超声筛查，结石体质者应增加枸橼酸钾颗粒的预防性使用。