黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
前列腺炎通常可以彻底治愈,但具体治疗效果与病因、病程及治疗规范性密切相关。
急性细菌性前列腺炎通过足疗程抗生素治疗多可痊愈,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等,配合卧床休息和温水坐浴可加速症状缓解。慢性非细菌性前列腺炎需综合治疗,除遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物外,需坚持会阴部热敷、规律排精和避免久坐。部分病程较长或合并前列腺钙化的患者,治疗周期可能延长,但通过低频超声治疗或前列腺按摩等物理疗法仍可改善症状。
存在治疗困难的情况多见于未规范用药、病原体耐药或合并免疫缺陷等基础疾病者。这类患者需进行前列腺液培养和药敏试验,必要时采用敏感抗生素联合α受体阻滞剂治疗。极少数慢性盆腔疼痛综合征患者可能反复发作,但通过生物反馈训练和心理疏导可有效控制症状。
建议患者避免饮酒和辛辣刺激饮食,每日饮水2000毫升以上,定期进行提肛运动。若出现尿频尿急加重或发热症状应及时复查,治疗期间须严格遵循医嘱完成全程用药,不可自行增减药量或中断治疗。