腰椎间盘突出左腿疼是怎么回事

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韩世杰 主任医师

韩世杰主任医师 山东省立医院  骨科

腰椎间盘突出左腿疼可能由腰椎间盘突出压迫神经根、腰椎退行性变、外伤、长期不良姿势、腰椎管狭窄等原因引起,通常表现为左下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。

1、腰椎间盘突出压迫神经根

腰椎间盘突出可能导致神经根受压,引发左腿疼痛。这种情况通常与椎间盘纤维环破裂、髓核突出有关。患者可能出现左下肢放射性疼痛、感觉异常等症状。治疗上可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,严重时需考虑椎间盘切除术等手术治疗。

2、腰椎退行性变

随着年龄增长,腰椎可能出现退行性改变,包括椎间盘水分减少、高度降低等,这些变化可能刺激神经根导致左腿疼痛。患者常伴有腰部僵硬、活动受限等症状。可通过热敷、低频脉冲电治疗等物理疗法改善症状,必要时使用洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片等药物。

3、外伤因素

腰部受到外力撞击、扭伤等外伤可能导致腰椎间盘损伤,进而引发左腿疼痛。外伤后可能出现局部肿胀、压痛等症状。急性期建议卧床休息,使用冰敷减轻肿胀,后期可进行康复训练,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片等药物。

4、长期不良姿势

长期保持不良坐姿、站姿或重复弯腰动作可能增加腰椎负担,导致椎间盘压力增大,逐渐出现左腿疼痛症状。这类患者通常表现为间歇性疼痛,活动后加重。改善措施包括纠正姿势、加强腰背肌锻炼、使用腰围保护等,必要时可进行推拿治疗。

5、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄可能导致神经受压,引起左腿疼痛。这种情况常见于中老年人,典型表现为间歇性跛行。轻度狭窄可通过牵引治疗、使用美洛昔康片等药物缓解,严重狭窄可能需要椎管减压术等手术治疗。

腰椎间盘突出左腿疼患者应注意避免久坐久站,保持正确姿势,睡硬板床,适当进行游泳、小燕飞等锻炼加强腰背肌力量。饮食上可多摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,避免辛辣刺激性食物。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行详细检查,在医生指导下选择合适的治疗方案。