痔疮容易发作的原因

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

痔疮容易发作的原因主要有遗传因素、长期便秘或腹泻、久坐久站、妊娠期腹压增高、辛辣饮食刺激等。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛淤血扩张形成的静脉团,发作时可能出现便血、疼痛、脱垂等症状。

1、遗传因素

部分人群因先天性静脉壁薄弱或静脉瓣功能不全,容易发生静脉回流障碍导致痔疮。这类患者需避免诱发因素,如保持规律排便习惯,必要时可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药缓解症状。日常可进行提肛运动帮助改善局部血液循环。

2、排便异常

长期便秘时干硬粪便摩擦肛垫黏膜,腹泻时频繁排便均会损伤肛管血管。建议增加膳食纤维摄入如西蓝花、燕麦等,配合乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等药物调节肠道功能。排便时避免过度用力,每次如厕时间控制在5分钟内。

3、久坐久站

长时间保持固定体位会使肛门局部静脉回流受阻。办公室人群应每小时起身活动,司机等职业可穿戴痔疮透气坐垫。急性发作期可用复方角菜酸酯栓配合温水坐浴,水温维持在40℃左右,每次15-20分钟。

4、妊娠因素

增大的子宫压迫盆腔静脉,孕激素松弛血管壁,双重作用易诱发痔疮。孕妇可左侧卧位休息减轻压迫,使用孕产妇专用痔疮膏如孕痔安软膏。分娩后多数痔疮会自行缓解,持续不愈需肛肠科就诊。

5、饮食刺激

辣椒素等刺激性成分会扩张血管加重充血,酒精会加重静脉淤血。发作期应忌食火锅、烈酒等,适量饮用蜂蜜水软化大便。合并感染时可遵医嘱使用普济痔疮栓配合头孢克洛分散片抗炎治疗。

痔疮患者日常应保持肛周清洁干燥,便后用水冲洗代替用力擦拭。每日摄入2000毫升水分,多吃火龙果、香蕉等润肠食物。避免搬运重物等增加腹压行为,建议选择游泳、快走等运动。若出现持续便血、痔核嵌顿等情况,需及时进行电子肛门镜检查明确病情程度。