李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕了试纸测不出来可能与检测时间过早、试纸使用不当、尿液稀释、激素水平不足、宫外孕等因素有关。可通过调整检测时间、规范操作、复查血HCG、超声检查等方式明确诊断。
受精卵着床后需6-12天才能产生足够的人绒毛膜促性腺激素,过早检测可能导致假阴性。建议月经推迟7天后使用晨尿复测,或直接就医查血HCG。血HCG检测灵敏度高于尿检,可更早发现妊娠。
未按说明书浸泡试纸、读取结果超时、试纸受潮失效等操作失误会影响准确性。应选择正规品牌试纸,将试纸吸尿端完全浸入尿液5秒,平置1-5分钟内观察结果。若控制线未显色需更换试纸重新检测。
大量饮水后尿液稀释会导致hCG浓度低于试纸检测阈值。检测前2小时应限制饮水,使用晨尿检测。晨尿经过夜间浓缩,hCG含量较高,检测结果更可靠。若仍为阴性但月经未至,建议隔日复测。
黄体功能不足、胚胎发育迟缓可能导致hCG分泌量少。此类情况可能伴随阴道点滴出血、下腹隐痛,需通过动态监测血HCG翻倍情况和孕酮水平判断胚胎活性。医生可能建议补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物支持妊娠。
异位妊娠时hCG上升缓慢,试纸可能显示弱阳性或阴性。患者常伴单侧下腹剧痛、阴道不规则出血,严重者可出现休克。需通过阴道超声和血HCG检测确诊,紧急情况下需使用甲氨蝶呤注射液或进行腹腔镜手术。
备孕女性应记录月经周期,出现停经后合理选择检测时机。若试纸反复阴性但月经延迟超过两周,或伴有腹痛、出血等症状,须及时就诊妇科。避免自行服用黄体酮等药物,所有治疗需在医生指导下进行。日常注意均衡营养,补充叶酸片,保持适度运动有助于维持正常内分泌功能。