李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
直肠息肉可通过内镜下切除术、经肛门切除术、腹腔镜手术、传统开腹手术等方式治疗。直肠息肉可能与长期炎症刺激、遗传因素、饮食结构不合理、年龄增长等因素有关,通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛等症状。
内镜下切除术适合直径较小的直肠息肉,通过结肠镜将息肉完整切除。该手术创伤小、恢复快,患者痛苦较轻。常见的手术方式包括内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术。术后需要注意是否有便血、腹痛等症状,遵医嘱定期复查。
经肛门切除术适用于距离肛门较近的直肠息肉。医生通过肛门直接切除息肉,手术创伤相对较小。术前需要进行肠道准备,术后可能出现肛门疼痛、出血等情况,需要密切观察。饮食上建议选择易消化的食物,避免刺激性食物。
腹腔镜手术适用于较大的直肠息肉或怀疑恶变的息肉。通过在腹部开小切口,使用腹腔镜设备进行手术,具有创伤小、恢复快的优点。术前需要进行全面的检查评估,术后要注意切口护理,预防感染。可能需要住院3-5天。
传统开腹手术适用于巨大息肉或已发展成恶性肿瘤的情况。需要进行剖腹探查,切除部分肠管。手术创伤较大,恢复期较长,需要住院治疗。术前需要进行全面的术前评估,术后要注意预防感染、肠梗阻等并发症。
直肠息肉患者术后要注意饮食调节,选择高纤维、易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。保持规律作息,适当运动促进肠蠕动。术后要遵医嘱定期复查,通过肠镜检查监测复发情况。如有便血、腹痛等症状要及时就医。平时应该保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,减少红肉和加工食品的摄入,控制体重,这些都助于预防直肠息肉的发生和复发。