过敏性鼻炎流鼻涕打喷嚏

过敏性鼻炎患者出现流鼻涕、打喷嚏症状通常是鼻腔黏膜对过敏原的免疫反应所致，可能由花粉、尘螨、动物皮屑等因素诱发。可通过环境控制、鼻腔冲洗、抗组胺药物（如氯雷他定片）、鼻用糖皮质激素（如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂）、白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠片）等方式缓解。

1、环境控制

减少接触过敏原是首要措施。保持室内湿度低于50%，定期清洗 bedding 并使用防螨材质套件。花粉季节关闭门窗并配备空气净化器。宠物过敏者需限制动物活动区域。避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。

2、鼻腔冲洗

生理盐水冲洗能机械清除鼻腔内的过敏原和炎性介质。每日1-2次使用40℃温盐水配合洗鼻器冲洗，可选用生理性海水鼻腔喷雾器。操作时头部偏转45度，避免呛咳。该方法对儿童及孕妇安全性较高。

3、抗组胺药物

氯雷他定片等第二代口服抗组胺药可阻断组胺H1受体，30分钟内起效缓解喷嚏、鼻痒。片剂剂型适合6岁以上人群，糖浆剂型适用于幼儿。西替利嗪滴剂可用于2岁以上儿童。用药期间可能出现口干、嗜睡等反应。

4、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂通过抑制炎症因子释放改善鼻塞流涕。连续使用2-3天达最大疗效，需持续用药至过敏季节结束。喷药时保持瓶体垂直，避免直接喷向鼻中隔。长期使用需监测鼻黏膜状态。

5、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠片适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者，通过拮抗半胱氨酰白三烯受体减轻症状。咀嚼片剂型便于儿童服用，可与抗组胺药联用。用药期间需观察情绪变化及肝功能指标。

过敏性鼻炎患者宜选择维生素C丰富的柑橘类水果及富含Omega-3的三文鱼等抗炎食物。冬季注意佩戴口罩保暖，锻炼时选择室内游泳等低粉尘暴露运动。建议记录症状日记帮助医生调整方案，合并哮喘或中耳炎时应及时复诊评估。