为什么额头两边没有头发

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

额头两边没有头发可能是由生理性因素或病理性因素导致,主要与遗传因素、内分泌失调、精神压力过大、长期牵拉头发、脂溢性皮炎等因素有关。可通过调整生活方式、局部用药、毛囊移植手术等方式改善。

1、遗传因素

部分人群额头两侧发际线天生较高或存在家族性脱发倾向,可能与雄激素性脱发遗传基因有关。表现为发际线逐渐后退,但无明显头皮异常。这种情况无须特殊治疗,若影响美观可选择佩戴假发或进行毛发移植手术。

2、内分泌失调

长期熬夜或甲状腺功能异常可能导致体内激素水平紊乱,与雄激素分泌过多相关的脱发常见于额颞部。通常伴随月经不调、痤疮等症状。建议检查性激素六项,确诊后可遵医嘱使用非那雄胺片、螺内酯片等药物调节激素,配合米诺地尔酊局部涂抹。

3、精神压力过大

焦虑紧张等情绪会引起头皮血管收缩,影响毛囊营养供应。这类脱发多为暂时性,表现为发际线区域头发变细软。可通过放松训练、心理咨询缓解压力,适当补充维生素B族营养片,一般3-6个月可逐渐恢复。

4、长期牵拉头发

频繁扎紧马尾辫、接发等造型可能导致牵引性脱发,发际线处毛囊持续受拉力损伤。早期表现为局部毛发稀疏,停止牵拉后多数可再生。需避免扎发过紧,使用宽齿梳梳理,必要时可外用复方斯亚旦生发酊促进毛发生长。

5、脂溢性皮炎

马拉色菌感染引起的慢性炎症可破坏毛囊,常见于皮脂分泌旺盛区域。除了发际线后移,还伴有头皮屑增多、红斑等症状。建议使用二硫化硒洗剂清洁,联合酮康唑乳膏抗真菌,口服维生素B6片调节皮脂。

日常应保持充足睡眠,避免过度烫染头发,选择温和无硅油洗发水。饮食注意补充优质蛋白和锌元素,如瘦肉、牡蛎等。洗头水温不宜超过40摄氏度,吹风时与头发保持20厘米以上距离。若脱发持续加重或伴随其他异常症状,建议及时就诊皮肤科进行专业评估。脱发治疗需要长期坚持,过早中断可能影响效果。