胳膊上长了个硬疙瘩

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

胳膊上长硬疙瘩可能与皮下脂肪瘤、表皮囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大或皮肤疣等疾病有关。硬疙瘩通常表现为局部皮肤突起,质地较硬,可能伴有轻微疼痛或瘙痒。建议及时就医明确诊断,根据病因进行针对性治疗。

1、皮下脂肪瘤

皮下脂肪瘤是一种常见的良性软组织肿瘤,通常由脂肪细胞异常增生引起。硬疙瘩触摸较柔软但质地均匀,边缘清晰,可推动。较小且无症状的脂肪瘤无须治疗,较大的脂肪瘤可通过手术切除。脂肪瘤生长缓慢,不会恶变为癌症。

2、表皮囊肿

表皮囊肿又称皮脂腺囊肿,是毛囊导管堵塞导致皮脂积聚形成的囊性肿物。表现为圆形隆起,中央可能有黑色开口,挤压可能排出白色分泌物。容易继发感染引起红肿疼痛,可遵医嘱外用红霉素软膏或口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染后行手术切除。

3、纤维瘤

纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,触感比脂肪瘤更硬。多呈圆形结节状生长,直径通常不超过3厘米。较小的纤维瘤不影响美观时可观察随访,明显增大或压迫神经血管时可考虑手术切除治疗。

4、淋巴结肿大

硬疙瘩若位于腋下或肘部淋巴结分布区,可能为淋巴结炎性肿大。常伴周边组织感染症状,质地硬而有弹性,可有压痛。细菌感染时可遵医嘱口服头孢克洛胶囊,病毒感染需对症处理。长期不消退需警惕淋巴系统疾病可能。

5、皮肤疣

皮肤疣由人乳头瘤病毒感染引起,表面粗糙隆起。寻常疣表现为坚硬角质化丘疹,传染性软疣呈珍珠样光滑半球形。可外用鬼臼毒素软膏或咪喹莫特乳膏,顽固性疣体可采取液氮冷冻或二氧化碳激光治疗。

日常保持皮肤清洁避免感染,不要自行挤压硬疙瘩。出现短期内快速增大、破溃出血、基底固定不移或伴随发热消瘦等症状时,需立即就医排查恶性肿瘤。建议病人定期观察疙瘩变化情况,记录发生部位、大小及伴随症状,为诊断提供参考依据。