尿路结石疼痛怎么缓解

尿路结石疼痛可通过多喝水、热敷、遵医嘱使用止痛药、调整饮食、体外冲击波碎石等方式缓解。尿路结石疼痛通常由结石移动刺激尿路黏膜、尿路梗阻、感染、代谢异常、遗传等因素引起。

1、多喝水

增加每日饮水量有助于稀释尿液，促进小结石排出，减少结石对尿路的刺激。建议饮用温开水，每日饮水量保持在2000-3000毫升。避免饮用含糖饮料和酒精，这些可能加重尿液浓缩。排尿时疼痛明显者可尝试跳跃运动，利用重力作用促进结石移动。

2、热敷

在下腹部或腰部疼痛区域进行热敷能够放松局部肌肉，缓解输尿管痉挛。使用40-45摄氏度的热水袋，每次热敷15-20分钟，每日可重复多次。热敷时需注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者慎用。该方法对因结石移动引起的绞痛效果较好。

3、遵医嘱使用止痛药

尿路结石急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统减轻痛感。但需注意药物可能引起胃肠道不适，有胃溃疡病史者应告知医生。绝对禁止自行调整用药剂量。

4、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，限制钠盐和动物蛋白的摄取。适当补充柑橘类水果可增加尿液中枸橼酸含量，抑制结石形成。尿酸结石患者需控制嘌呤摄入，避免动物内脏、海鲜等。每日钙摄入量维持在800-1200毫克，既可满足需求又不会增加结石风险。

5、体外冲击波碎石

对于直径超过5毫米的结石，可考虑体外冲击波碎石治疗。该技术通过聚焦的冲击波将结石粉碎成小颗粒，便于随尿液排出。治疗前需完善泌尿系统CT等检查明确结石位置，术后可能出现血尿、肾绞痛等反应。该方法不适合孕妇、凝血功能障碍及严重肥胖患者。

尿路结石患者日常应保持规律作息，避免久坐不动，每1-2小时起身活动。穿着宽松衣物减少腹部压迫，睡眠时疼痛侧朝上可减轻不适。定期复查泌尿系统超声监测结石情况，出现发热、持续血尿等感染征象需立即就医。建立饮食日记记录每日液体和食物摄入，帮助医生制定个性化预防方案。长期随访对于预防结石复发至关重要。