输卵管检查怎么做

输卵管检查可通过输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查等方式进行。输卵管检查主要用于评估输卵管通畅性，可能由不孕症、输卵管炎、宫外孕史等因素引起。

1、输卵管通液术

输卵管通液术是通过向宫腔内注入生理盐水，观察液体流动情况来判断输卵管是否通畅。该方法操作简单，费用较低，但准确性有限，可能出现假阳性或假阴性结果。输卵管通液术适用于初步筛查输卵管通畅性，对于轻度输卵管粘连可能有一定治疗作用。检查过程中可能出现轻微腹痛，通常无需特殊处理。

2、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是在X线透视下，向宫腔内注入造影剂，通过观察造影剂在输卵管内的流动和分布情况来评估输卵管通畅性。该方法能清晰显示输卵管形态和阻塞部位，准确性较高。子宫输卵管造影可以发现输卵管积水、输卵管阻塞等病变，检查过程中可能引起下腹不适，检查后需注意预防感染。

3、超声输卵管造影

超声输卵管造影是在超声监测下，向宫腔内注入特殊造影剂，通过超声观察造影剂在输卵管内的流动情况。该方法无辐射，可重复进行，对输卵管近端阻塞诊断价值。超声输卵管造影适用于对碘造影剂过敏或需要避免X线照射的患者，检查过程中可能出现轻微腹胀，检查后建议适当休息。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查是通过腹壁小切口插入腹腔镜，直接观察输卵管外观和盆腔情况。该方法能直观评估输卵管形态、粘连程度及盆腔病变，诊断准确性高。腹腔镜检查可同时进行输卵管通液试验，发现输卵管周围粘连时可进行松解手术，属于微创手术，需要全身麻醉，术后需注意伤口护理。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查是通过阴道插入宫腔镜，直接观察宫腔形态和输卵管开口情况。该方法能发现宫腔粘连、子宫内膜息肉等影响输卵管功能的宫腔病变。宫腔镜检查可评估输卵管近端阻塞情况，对于可疑病变可同时进行活检，检查过程中可能引起子宫收缩痛，检查后需注意预防感染。

输卵管检查前应避开月经期，检查前3天避免性生活。不同检查方法各有优缺点，医生会根据具体情况选择合适的检查方式。检查后应注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁。如出现持续腹痛、发热等异常情况应及时就医。输卵管检查结果异常时，应在医生指导下进行针对性治疗，部分输卵管问题可通过药物或手术改善。