婴儿扁桃体炎发烧怎么办

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

婴儿扁桃体炎伴随发热可通过物理降温、补液护理、药物干预、中医调理及环境调节等方式缓解。婴儿扁桃体炎通常由病毒感染、细菌感染、受凉、免疫力低下或邻近器官炎症扩散等因素引起,建议密切观察体温变化,若持续高热或精神萎靡需及时就医。

一、物理降温

采用温水擦浴颈部、腋窝及腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰水冷敷刺激皮肤。退热贴可贴于额头或后颈部,每4小时更换一次。体温高于38.5摄氏度时重复进行温水擦浴,并保持室内通风,穿着纯棉透气衣物帮助散热。

二、补液护理

少量多次喂服温开水或口服补液盐,6个月以下婴儿增加母乳喂养次数。可适当饮用苹果汁稀释液或米汤补充电解质,单日补液量按每公斤体重80-100毫升计算。观察尿量维持每3小时排尿一次,出现口唇干裂或尿量减少需警惕脱水。

三、药物干预

细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂,病毒性感染可选用小儿豉翘清热颗粒。发热超过38.5摄氏度按体重服用对乙酰氨基酚滴剂,两次用药间隔至少4小时。严禁使用阿司匹林类药物,用药期间监测是否出现皮疹或腹泻等不良反应。

四、中医调理

风热型可用金银花露代茶饮,肺胃热盛者适宜鲜芦根煎水,伴有大便干燥时添加蜂蜜水润肠。推拿选取清天河水、退六腑等手法,每日早晚各操作200次。中医贴敷选用吴茱萸粉醋调贴涌泉穴,过敏体质婴儿禁用。

五、环境调节

保持室温22-24摄氏度,湿度50%-60%,每日开窗通风3次。避免接触油烟、二手烟等刺激物,使用加湿器时每周彻底清洗防止霉菌滋生。夜间睡眠抬高头部15度减轻咽喉肿胀,玩具餐具每日煮沸消毒。

患病期间应暂停添加新辅食,选择小米粥、南瓜泥等易消化食物。体温正常后继续护理3天,若出现拒食、抽搐或热退后精神差等情况须立即急诊。恢复期每日保证14-16小时睡眠,外出时做好呼吸道防护,2周内避免接种疫苗。定期用生理盐水清洗鼻腔,哺乳期母亲需忌食辛辣海鲜,通过提高母乳质量增强婴儿免疫力。