尿的颜色发黄怎么回事

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

尿的颜色发黄可能由饮水量不足、食物色素影响、药物作用、肝胆疾病、泌尿系统感染等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、停药观察、药物治疗等方式改善。

1、饮水量不足

身体缺水会导致尿液浓缩,尿液中尿胆素浓度升高,使颜色加深呈黄色。这种情况通常伴随尿量减少,无其他不适症状。建议每日饮用2000毫升左右的水,观察尿液颜色是否恢复正常。若长时间饮水不足可能增加泌尿系统结石的概率。

2、食物色素影响

食用含天然色素的食物如胡萝卜、南瓜、维生素B2补充剂等,其中的色素成分会通过肾脏代谢进入尿液。这种生理性黄尿通常在停止摄入相关食物后24小时内消失,无须特殊处理。常见于短期内大量进食黄色蔬果或营养补充剂的人群。

3、药物作用

部分药物如复合维生素片、利福平胶囊、呋喃妥因肠溶片等代谢产物可使尿液呈橘黄色。这种药物性黄尿属于正常现象,停药后即可缓解。若长期服用上述药物,建议定期复查肝肾功能,避免药物蓄积导致不良反应。

4、肝胆疾病

胆红素代谢异常时,尿液中直接胆红素含量增加会出现深黄色或茶色尿,常见于病毒性肝炎、胆管结石等疾病。通常伴随皮肤巩膜黄染、右上腹痛等症状。需遵医嘱使用茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸片等药物,必要时进行胆道造影检查。

5、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能导致尿液浑浊发黄,多伴有尿频尿急尿痛。炎症刺激使尿液中白细胞和脱落上皮细胞增多。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、三金片、热淋清颗粒等药物治疗,同时保持会阴清洁,避免憋尿。

日常应注意观察尿液颜色变化,保持每日充足饮水,避免长时间憋尿。若黄尿持续3天以上或伴随发热、腹痛等症状,建议及时就医检查尿常规、肝功能等。避免自行服用利尿剂或不明成分的中药,特殊人群如孕妇、肝病患者出现黄尿需优先就诊。饮食上可适量增加冬瓜、黄瓜等利尿食物,减少辛辣刺激食物摄入。