李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
扁桃体肿大可能与急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、EB病毒感染、过敏反应、扁桃体角化症等因素有关。
由链球菌等病原体感染引起,表现为扁桃体充血肿胀伴咽痛发热。治疗可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物。需注意口腔卫生,避免辛辣刺激饮食。
多因急性炎症反复发作导致,表现为扁桃体持续肿大伴隐窝分泌物。建议用西吡氯铵含片、银黄含化片配合生理盐水漱口。若每年发作超过4次可考虑手术切除。
常见于青少年,除扁桃体肿大外还可出现眼睑水肿、肝脾肿大等症状。通常采用对症治疗,如布洛芬混悬液退热,更昔洛韦分散片抗病毒。需卧床休息2-3周。
接触过敏原后发生的Ⅰ型变态反应,可能伴有荨麻疹或呼吸困难。应立即脱离过敏原,使用氯雷他定糖浆、地塞米松磷酸钠注射液。严重时需肾上腺素笔急救。
扁桃体隐窝上皮过度角化形成白色角化物,一般无需特殊处理。若影响吞咽可局部涂抹甘油,或用复方硼砂溶液含漱。每年复查喉镜观察变化。
日常应注意保持室内湿度,每日饮水1500-2000ml,避免烟酒刺激。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大等症状应及时就诊。体育锻炼应注意循序渐进,感冒期间避免剧烈运动。饮食宜选择温凉流质,如米汤、蒸蛋等营养易消化的食物。