毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
高血糖患者可以适量吃燕麦、苦瓜、西蓝花、深海鱼、魔芋等食物,也可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
燕麦富含可溶性膳食纤维,有助于延缓葡萄糖吸收,降低餐后血糖波动。燕麦中的β-葡聚糖能改善胰岛素敏感性,适合作为高血糖患者的早餐主食。建议选择无糖纯燕麦片,避免即食燕麦中添加糖分。
苦瓜含有苦瓜皂苷和多肽类物质,具有类似胰岛素的作用,能辅助调节血糖水平。新鲜苦瓜可凉拌或清炒,每日食用100-150克为宜。脾胃虚寒者应减少食用量。
西蓝花富含铬元素和硫代葡萄糖苷,能增强胰岛素活性,改善糖代谢。其膳食纤维含量高,升糖指数仅为15,适合清蒸或白灼食用。每周建议摄入3-4次,每次200克左右。
三文鱼、鳕鱼等深海鱼富含ω-3脂肪酸,可减轻胰岛素抵抗。每周食用2-3次,每次100-150克,建议采用蒸煮方式烹调。合并痛风患者需控制摄入量。
魔芋的主要成分葡甘露聚糖能在肠道形成凝胶屏障,延缓糖分吸收。魔芋制品热量极低,可作为主食替代品,但需充分烹煮避免消化道不适。
作为一线降糖药,通过抑制肝糖输出和改善外周胰岛素敏感性发挥作用,适用于2型糖尿病初期治疗。常见不良反应包括胃肠不适,肾功能不全者禁用。
α-糖苷酶抑制剂,能延缓碳水化合物分解为单糖,有效控制餐后血糖升高。需与第一口主食同服,可能引起腹胀等消化道反应。
磺酰脲类促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素降糖。适用于尚存部分胰岛功能的患者,需警惕低血糖风险。
SGLT-2抑制剂,通过促进尿糖排泄降低血糖,兼具减重和心血管保护作用。用药期间需注意泌尿生殖系统感染风险,建议增加饮水量。
GLP-1受体激动剂,能延缓胃排空、抑制食欲并促进胰岛素分泌。需皮下注射,常见恶心等不良反应,通常1-2周后缓解。
高血糖患者日常饮食需定时定量,优先选择低升糖指数食物,烹调方式以蒸煮炖为主。每周保持150分钟中等强度运动,定期监测血糖变化。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量,出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食含糖食品。建议每3个月检查糖化血红蛋白,评估长期血糖控制情况。