有抗体还会感染乙肝病毒吗

有抗体仍可能感染乙肝病毒，但概率较低。乙肝表面抗体阳性者通常具有免疫力，但抗体水平不足或病毒变异时可能发生突破性感染。

乙肝表面抗体是接种疫苗或自然感染后产生的保护性抗体，滴度超过10mIU/ml时被认为具有免疫保护作用。多数情况下，抗体阳性人群接触乙肝病毒后，免疫系统能迅速清除病毒，避免发展为慢性感染。抗体水平会随时间推移自然下降，5-10年后部分人需加强接种。免疫功能正常者即使抗体降至10mIU/ml以下，免疫记忆细胞仍可提供保护。

当抗体滴度过低或接触高载量病毒时可能发生感染，如输血、手术等医疗暴露或母婴垂直传播。免疫缺陷患者、透析人群及使用免疫抑制剂者更易出现突破性感染。病毒S基因变异可能导致抗原表位改变，使现有抗体无法识别。部分感染者可能出现一过性病毒血症，但极少发展为慢性携带状态。

建议高危人群定期检测抗体水平，医务人员、乙肝患者家属等暴露风险高者每3-5年复查。抗体滴度不足时可补种1剂乙肝疫苗。避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性接触使用防护措施。若发生针刺伤等暴露，应立即检测抗体并评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。