丘荨麻疹该怎么治疗

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

丘荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、中药治疗、物理治疗等方式缓解。丘荨麻疹可能与过敏反应、感染、自身免疫、遗传、环境刺激等因素有关,通常表现为皮肤风团、瘙痒、红肿等症状。

1、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物可阻断组胺受体,减轻丘荨麻疹引起的瘙痒和风团。这类药物适用于轻中度症状,需注意可能引起嗜睡等副作用,用药期间避免驾驶或操作精密仪器。

2、糖皮质激素

泼尼松片、地塞米松注射液等糖皮质激素能快速抑制免疫反应,适用于急性重症丘荨麻疹。短期使用可控制症状,但长期应用可能导致血糖升高、骨质疏松等不良反应,须严格遵医嘱调整剂量。

3、免疫调节剂

环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫调节剂适用于顽固性丘荨麻疹,通过调节T细胞功能减少炎症反应。治疗期间需定期监测肝肾功能,避免与葡萄柚同服影响药物代谢。

4、中药治疗

防风通圣丸、消风止痒颗粒等中成药具有祛风除湿功效,可缓解慢性丘荨麻疹症状。联合针灸疗法选取曲池、血海等穴位,能改善气血运行,但需由专业中医师辨证施治。

5、物理治疗

窄谱中波紫外线照射可抑制皮肤局部免疫反应,适用于对药物治疗无效的病例。冷敷患处能暂时缓解瘙痒,避免抓挠导致皮肤继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

丘荨麻疹患者应记录发作诱因如食物、药物或环境因素,避免接触已知过敏原。保持规律作息与适度运动有助于调节免疫功能,饮食宜清淡,限制海鲜、辛辣等易致敏食物。急性发作期可采取燕麦浴缓解瘙痒,若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应需立即就医。定期复诊评估病情,根据症状变化调整治疗方案,不可自行增减药物。