李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕早期胃不舒服可通过调整饮食、少量多餐、保持体位、适当活动和遵医嘱用药等方式缓解。怀孕早期胃不舒服通常由激素变化、子宫增大压迫胃肠、饮食不当、精神紧张或妊娠剧吐等原因引起。
选择清淡易消化的食物如米粥、面条、馒头等,避免油腻、生冷、辛辣刺激性食物。适当食用苏打饼干、烤面包片等碱性食物中和胃酸。每日摄入足够水分,但避免餐前大量饮水加重胃部不适。妊娠期每日需补充叶酸片预防胎儿神经管畸形,但需在医生指导下使用。
将每日三餐改为5-6餐,每餐进食量减少。两餐之间可适量补充坚果、酸奶等健康零食。进食时细嚼慢咽,避免吞咽空气导致腹胀。记录饮食日记排查可能诱发不适的特定食物。若出现妊娠剧吐可尝试含服姜糖或饮用淡姜茶缓解症状。
餐后保持直立位30分钟,避免立即平卧。睡眠时抬高床头15-20厘米防止胃酸反流。穿着宽松衣物减少腹部压迫感。若反酸严重可尝试左侧卧位休息。日常避免弯腰、下蹲等增加腹压的动作。
每天进行散步、孕妇瑜伽等轻度运动促进胃肠蠕动。避免剧烈运动或空腹运动诱发不适。练习腹式呼吸放松腹部肌肉。按摩中脘穴、足三里等穴位缓解胀气。保持规律作息,保证充足睡眠。
若症状严重可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、维生素B6片等药物。禁用非甾体抗炎药等可能影响胎儿的药物。妊娠剧吐需及时就医排除葡萄胎等病理情况。定期产检监测胎儿发育情况。
怀孕早期胃部不适多为生理性改变,多数孕妇在孕12周后症状逐渐缓解。日常注意保持心情愉悦,避免过度焦虑。若出现持续呕吐、体重下降、尿量减少等脱水症状,或呕血、黑便等消化道出血表现,需立即就医。孕期用药必须严格遵循医嘱,不可自行服用胃药或止吐药物。