甲低和甲减哪个严重

甲状腺功能减退症根据病情程度可分为轻度甲状腺功能低下和严重的甲状腺功能减退，二者属于同一疾病的不同发展阶段，通常后者病情更重。

甲状腺功能低下属于甲状腺功能减退症的早期阶段，此时体内甲状腺激素水平略低于正常值，代谢率轻微下降。患者可能仅表现为轻度怕冷、疲劳或注意力不集中，症状往往具有隐匿性，容易被忽视。这一阶段通过及时的饮食调整和生活方式干预，如保证碘元素摄入、规律作息等，有望延缓疾病进展。

甲状腺功能减退则是疾病发展的典型阶段，甲状腺激素水平显著降低引发全身代谢紊乱。患者会出现明显怕冷、体重增加、心率减慢等症状，部分病例伴随黏液性水肿、贫血等并发症。该阶段需要通过左甲状腺素钠片等药物替代治疗，并配合定期监测促甲状腺激素水平调整用药方案，多数患者需终身服药控制病情。

日常需注意控制高胆固醇食物摄入，适当补充海带等富碘食材。严格遵医嘱服药期间避免与豆制品、钙剂同服，建议每6-12个月复查甲状腺超声和甲状腺功能。出现嗜睡、呼吸困难等严重症状时需立即就医。