怀孕八个月有褐色分泌物是怎么回事

7.18万次浏览

李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

怀孕八个月有褐色分泌物可能与先兆早产、胎盘异常、宫颈病变、阴道感染、外力刺激等因素有关,可通过卧床休息、药物治疗、手术干预等方式处理。建议孕妇及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、先兆早产

妊娠晚期子宫敏感性增高可能诱发宫缩,导致宫颈黏液栓脱落混合少量出血,表现为褐色分泌物。孕妇可能伴有下腹坠胀或规律腹痛。需立即卧床休息,避免活动,必要时遵医嘱使用盐酸利托君片或阿托西班注射液抑制宫缩,配合黄体酮软胶囊进行保胎治疗。

2、胎盘异常

前置胎盘或胎盘早剥时,胎盘边缘血管破裂可渗血,血液氧化后呈褐色。常伴随无痛性阴道流血或持续性腹痛。需通过超声检查确诊,轻度胎盘早剥可卧床观察并使用氨甲环酸注射液止血,严重者需提前终止妊娠。

3、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变组织脆弱,受激素影响易接触性出血。血液滞留阴道后颜色变深,通常无其他不适。需进行妇科检查,息肉可在产后摘除,孕期可选用保妇康栓局部治疗,禁止阴道冲洗。

4、阴道感染

细菌性阴道病或念珠菌感染会破坏黏膜屏障,导致毛细血管渗血。多伴有分泌物异味、外阴瘙痒。需通过白带常规确诊,可选用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊或克霉唑阴道片治疗,禁止自行使用抗生素。

5、外力刺激

性生活、妇科检查或剧烈运动可能造成宫颈微小损伤,血液与阴道分泌物混合后呈褐色。通常出血量少且短期内自愈。建议避免性生活及剧烈活动,使用纯棉内裤保持会阴清洁,若持续出血需排除其他病理性因素。

妊娠晚期出现褐色分泌物时,孕妇应记录分泌物的量、颜色变化及伴随症状,避免剧烈运动和提重物。每日用温水清洗外阴,选择透气棉质内裤并及时更换。饮食上增加富含维生素K的菠菜、西兰花等绿叶蔬菜,有助于凝血功能。若分泌物转为鲜红色或出现腹痛、胎动异常,须立即急诊处理。定期产检时需主动向医生反馈分泌物情况,必要时进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况。