邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
粘膜下子宫肌瘤的严重程度因人而异,可能引起月经异常、贫血、不孕等症状。是否严重需根据肌瘤的大小、数量、位置以及患者的症状综合判断。
1、症状评估:粘膜下子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长、不规则出血等症状。严重时可能引发贫血,表现为乏力、头晕等。部分患者还可能出现盆腔疼痛或压迫感,影响生活质量。
2、生育影响:粘膜下子宫肌瘤可能影响胚胎着床,增加流产风险,甚至导致不孕。对于有生育需求的女性,肌瘤的位置和大小对妊娠的影响尤为重要。
3、贫血风险:长期月经量过多可能导致缺铁性贫血,严重时需进行铁剂补充治疗。贫血不仅影响身体健康,还可能加重其他疾病的症状。
4、恶变概率:子宫肌瘤恶变的概率较低,但并非完全没有风险。对于短期内迅速增大的肌瘤,需警惕恶变的可能,必要时进行病理检查。
5、治疗选择:治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用药物如米非司酮片、醋酸亮丙瑞林等,可缩小肌瘤体积。手术治疗包括宫腔镜肌瘤切除术、子宫切除术等,具体选择需根据患者情况决定。
粘膜下子宫肌瘤的管理需结合患者的具体情况,建议定期复查,关注肌瘤的变化。日常生活中,保持均衡饮食,多摄入富含铁质的食物如瘦肉、菠菜等,避免过度劳累,适当进行有氧运动如散步、瑜伽等,有助于改善症状和提升整体健康水平。