头皮发红掉头发是怎么回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

头皮发红掉头发可能与脂溢性皮炎、毛囊炎、银屑病、接触性皮炎、斑秃等因素有关,通常表现为头皮瘙痒、脱屑、局部红肿等症状。可通过外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛等因素有关,通常表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等症状。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等药物。日常需避免频繁烫染头发,减少高糖高脂饮食。

2、毛囊炎

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为红色丘疹、脓疱伴疼痛。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,严重时口服头孢呋辛酯片。需保持头皮清洁,避免搔抓。

3、银屑病

头皮银屑病与遗传、免疫异常相关,典型症状为边界清楚的红色斑块覆盖银白色鳞屑。治疗可选用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏,配合窄谱中波紫外线光疗。注意减轻精神压力。

4、接触性皮炎

接触染发剂、洗发水等过敏原可能导致头皮红肿、灼热感。需立即停用致敏产品,使用氯雷他定片抗过敏,外涂氢化可的松乳膏。建议进行斑贴试验明确过敏原。

5、斑秃

斑秃属于自身免疫性疾病,特征为突发圆形脱发区伴轻度红斑。可局部注射复方倍他米松注射液,外用米诺地尔酊促进毛发生长。需保证充足睡眠,避免熬夜。

建议选择温和无刺激的洗发产品,洗头水温控制在37℃左右,避免指甲抓挠头皮。适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、鸡蛋等。若脱发面积持续扩大或伴随全身症状,应及时至皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜、真菌检查等明确诊断。日常注意劳逸结合,避免精神紧张加重病情。