姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
孕期痔疮疼痛可通过温水坐浴、调整饮食、使用药物、提肛运动、就医治疗等方式缓解。孕期痔疮通常由子宫压迫、便秘、激素变化等因素引起。
温水坐浴有助于缓解肛门周围肌肉紧张,改善局部血液循环。使用40℃左右的温水浸泡肛门10-15分钟,每日2-3次。注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤。坐浴后可轻柔擦干肛门周围,保持局部干燥清洁。
增加膳食纤维摄入有助于软化大便,减轻排便时对痔疮的刺激。建议每日食用300-500克蔬菜水果,如西蓝花、香蕉、燕麦等。适当补充水分,保证每日饮水量在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,减少对胃肠道的刺激。
在医生指导下可使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等外用药物缓解症状。这些药物具有消炎止痛作用,但部分含有麝香等成分,需严格遵医嘱使用。禁止自行购买口服药物治疗,以免影响胎儿发育。
每日进行3-5组提肛运动,每组收缩肛门20-30次,有助于增强盆底肌肉力量,改善局部血液循环。运动时保持自然呼吸,避免过度用力。长期坚持可预防痔疮加重,并有助于产后恢复。
如疼痛持续加重或出现出血、脱垂等情况,应及时就医。医生可能会建议使用孕妇专用药物或进行红外线照射等物理治疗。手术治疗通常仅用于严重病例,且需评估胎儿安全。孕期痔疮治疗需由肛肠科与产科医生共同制定方案。
孕期痔疮护理需特别注意保持肛门清洁,每次排便后用温水冲洗。选择纯棉透气内裤并每日更换。避免久坐或久站,每隔1小时起身活动5-10分钟。左侧卧位休息可减轻子宫对直肠的压迫。记录排便情况,如连续3天未排便应及时处理。出现肛门剧烈疼痛、大量出血或发热等症状时须立即就医。定期产检时告知医生痔疮情况,以便获得专业指导。